Лечение рака толстой кишки

Многие пациенты пытаются оттянуть время операции или вовсе отказываются. Ваше мнение

об эффективности методов, лечения рака толстого кишечника?

Из практики скажу, как бы больной не «выкручивался» рано или поздно оперировать будет нужно. Но лучше рано, чем поздно. Метастазов сегодня нет, а завтра уже поздно и поражена, например, печень.

Неужели все так печально и шансов при раке толстого кишечника нет? Что же делать? Ждать летального исхода заболевания?

Убедительно, говорю для пациентов: «Основной метод лечения рака толстого кишечника хирургический!»

Практика, подтвержденная статистика, доказательно показывает пятилетнюю выживаемость у 60% больных после радикальных операций по удалению опухоли. Это большой процент, если сравнивать с другими видами рака. Так что верить в успех лечения нужно всегда.

Какие операции проводят при раке толстого кишечника?

Оперативное лечение рака толстого кишечника, объем вмешательства зависит от локализации опухоли.

Рак ободочной кишки. Проводят правостороннюю или левостороннюю гемиколэктомию.

Рак с локализацией в дистальной трети сигмовидной кишки — резекция.

Рак прямой кишки. В зависимости от локализации проводят:

• брюшно-промежностная экстирпация с колостомой;
• брюшно-анальная резекция с низведением ободочной кишки;
• передняя резекция;
• операция Гортмана.

Для уменьшения проявления болезни хирург может провести паллиативные операции:

• обходной кишечный анастомоз;
• при кишечной непроходимости — колостома;
• при метастазах в печень — паллиативная резекция, перевязка или эмболизация печеночной артерии.

А как вы относитесь к применению химиотерапии и лучевой терапии при лечении рака толстого кишечника?

Как дополнение к хирургическому лечению. Лучевую терапию чаще применяем при первичном и рецидивном раке прямой кишки. Что касаемо химиотерапии назначаем в случаях неоперабельной опухоли и при наличии метастазов. Эффективность химиотерапии при раке толстого кишечника оценивается в 20-30%. Чаще всего назначаем «Фторафур» (или аналог). Хорошие результаты показала комбинация фторафура с митомицином С (или ламустином, адриамицином, цисплатином). Названия могут отличаться у аналогов и запатентованных названий при одном и том же действующем веществе.

Дата публикации октябрь 2014 г.